血液がんの用語集

血液がんに関する用語を、わかりやすく解説しています。

索引

• あ行
• か行
• さ行
• た行
• は行
• ま行
• や行
• ら行
• アルファベットなど

か行

化学療法

がん細胞が増える仕組みをさまたげるお薬（細胞障害性抗がん薬）を使用することで、がん細胞を破壊・縮小し、がんの成長や転移・再発を防ぎます2,5,7,8）。
がんの種類や進行の状態、患者さんの状態や希望などを考慮してお薬が選択されます2）。

確定診断

がんの検査では血液検査、画像検査などが行われます。必要に応じて患者さんから細胞や組織を採取して詳しく調べることで、がんの診断を確定します7）。
がんの診断が確定することで、治療方針を検討するための検査が行われます7）。

画像検査

画像によって病気の有無や広がり、性質を調べる検査で、X線検査（レントゲン検査）、CT検査、MRI（磁気共鳴画像）検査、PET検査、超音波（エコー）検査などがあります7,9）。
治療を行った後に治療効果の評価や、再発を確認するために行うこともあります9）。

感染症

ウイルスや細菌などの病原体が体内に侵入し、重大な症状を引き起こすことを感染症といいます7）。
血液のがんでは、がんそのものや治療の影響によって病原体から身体を守る白血球の数が減少することで、感染症にかかりやすくなります2）。

がん相談支援センター

「がん相談支援センター」は、全国の「がん診療連携拠点病院」などに設置されている相談窓口で、がんや治療のこと、今後の療養生活のことなどを質問・相談することができます7,10）。
施設によって「医療相談室」「地域医療連携室」「患者サポートセンター」などの名称が併記されていることもあります10）。

血液検査

がんになると、血液の中に健康な人にはみられない物質があらわれることがあります7）。
また、血液がんでは正常な血液細胞が減少し、異常な血液細胞が出現することがあります3）。

血漿けっしょう

全血液量の約55％を占める、水を主成分とする血液の液体成分です。水のほか、電解質、糖質、たんぱく質（アルブミンなど）などが含まれています3）。

血小板

血液細胞のひとつで、出血の際は血小板同士で結合して傷口をふさぐことで止血の役割を果たします3）。

血清LDH

乳酸脱水素酵素（LDH）は肝臓でつくられる酵素で、リンパ腫の患者さんでは数値が上昇することがあります11）。
また、LDHはリンパ腫の予後因子として用いられています1）。

限局期、進行期

リンパ腫では、病気（病変びょうへん）の広がりによってがんの状態を判断します。がんが限られた範囲にとどまっている状態を限局期といい、Ⅰ期とII期の2つの期に分けられます1）。がんが広い範囲に広がった状態を進行期といい、Ⅲ期とⅣ期の2つの期に分けられます1）。

高額療養費制度

医療機関や薬局の窓口で支払った額が、ひと月で上限額を超えた場合に、その超えた金額を支給される制度です。ひと月の自己負担額が上限額を上回ることがあらかじめわかっている場合には、事前に「限度額適用認定証※」の手続きを行い医療機関に提示することで、窓口での支払い額が自己負担の限度額までになります12）。

※：マイナンバーカードを健康保険証として利用できる医療機関では、「限度額適用認定証」がなくても、自己負担限度額を超える支払いが免除されます13）

医療費助成・支援について

骨髄こつずい

骨の内部にあるゼリー状の組織です。血液細胞のもととなる「造血幹細胞」という細胞が豊富に存在し、骨髄の中で血液細胞がつくられます3）。

骨髄浸潤こつずいしんじゅん

がん細胞が骨髄の中に入り込むことです。血液のがんでは、がん細胞が骨髄内で増えることで正常な血液細胞をつくる機能が低下することがあります3）。

骨髄生検こつずいせいけん、骨髄穿刺こつずいせんし

血液のがんでは、病型（がんのタイプ）や病期（がんの広がり）などを診断するため、骨髄内のがん細胞の有無、血液細胞の数や形に異常が起きていないかなどを確認します2,3）。
骨髄穿刺では専用の針を使用して骨髄液を採取します。骨髄生検では骨髄穿刺より太い針を使用して、骨髄の組織を採取します3）。

骨髄抑制こつずいよくせい

がん治療の副作用やがんそのものによって骨髄の働きが低下している状態です。骨髄が影響を受けて血液細胞をつくる機能が低下することで、白血球が減少すると感染症、赤血球が減少すると貧血、血小板が減少すると出血などが起こりやすくなります7,14）。

た行

超音波検査

がんのある場所や、がんの形・大きさ、がんの周辺の臓器との関係などを確認するために行う検査です。体の表面に超音波の送受信をする機器をあて、体内の臓器からはね返ってくる超音波を画像として映し出します22）。

盗汗とうかん

シーツや寝間着などを変えなければならないほどの激しい寝汗のことです。リンパ腫の進行期に認められることがあります1）。

ま行

マントル層

リンパ節の中には、B細胞が集積する「リンパ濾胞」があります。リンパ濾胞は胚中心、マントル層、辺縁帯の3層から構成されています。マントル層にある異常なB細胞が増殖するタイプのリンパ腫をマントル細胞リンパ腫（MCL）といいます1,5,30）。

無治療経過観察むちりょうけいかかんさつ

病気によってはゆっくりと症状が進行するため、症状がなく、病変が小さい場合は、すぐに治療を始めずそのまま様子をみる場合があり、それを「無治療経過観察」といいます5）。

ら行

リンパ管、リンパ節

リンパ管とリンパ節（リンパ組織）をまとめてリンパ系といいます。リンパ系には主にリンパ系白血球が存在し、リンパ球の発生や分化、増殖などが行われます3）。

リンパ球

白血球は大きく「骨髄系細胞」「リンパ系細胞」の2種類があり、リンパ系細胞（リンパ球）は「B細胞」、「T細胞」、「NK細胞」に分類されます23）。 リンパ球はリンパ管や血管を循環することで、免疫機構の中心を担っています3）。

リンパ節腫脹しゅちょう、リンパ節腫瘤しゅりゅう

リンパ節の大きさや数が増した状態で、リンパ節内でがん細胞が増殖することで腫れが起きたり、しこり・こぶができたりします3）。
感染症などによってリンパ節が腫れることがありますが、血液がんによる腫れは痛みを感じないことが多いです23）。

リンパ節生検

リンパ節の腫脹の原因を調べるため、リンパ節の一部を採取して顕微鏡で調べることがあります。リンパ腫の広がりやがんのタイプを確認する目的として行います。採取したリンパ節は病理検査、染色体検査、遺伝子検査などに使用されます3）。

リンパ濾胞ろほう

リンパ節の中には、B細胞が集積する「リンパ濾胞」があります。細菌やウイルスなどに出会ったことがないB細胞（ナイーブB細胞）が存在する「一次リンパ濾胞」、成長したB細胞が存在する「二次リンパ濾胞」があります3）。
濾胞性リンパ腫（FL）は、二次リンパ濾胞にあるB細胞に由来すると考えられています4）。

レントゲン

X線検査ともいい、がんの有無や形を確認するために行う検査です33）。リンパ腫では胸部のリンパ節の腫れや、肺の病変がないかを確認します11）。