濾胞性リンパ腫とはどのような病気ですか?
リンパ腫とは、⽩⾎球の⼀種であるリンパ球ががん細胞となって増殖する病気で、がん化したリンパ球の種類や成⻑段階などをもとに分類されます1-3)。
「濾胞性リンパ腫」は英語で「Follicular Lymphoma」と表記されるため、「FL(エフエル)」という略称で呼ばれることもあります。
濾胞性リンパ腫は非ホジキンリンパ腫の中のB細胞リンパ腫に分類され、非ホジキンリンパ腫の10~15%であるといわれていますが、近年は増加傾向が認められています4)。20歳以下での発症はまれで、発症年齢中央値は約60歳です4)。また男女比は1:1.7、国内では年間約9,000人が診断されています4,5)。
memoリンパ節の中には、B細胞が集積する「リンパ濾胞」があります。
細菌やウイルスなどに出会ったことがないB細胞(ナイーブB細胞)が存在する「一次リンパ濾胞」、成長したB細胞が存在する「二次リンパ濾胞」があります6)。
濾胞性リンパ腫は、二次リンパ濾胞にあるB細胞に由来すると考えられています4)。
濾胞性リンパ腫はゆっくりと年単位で進行し、自覚症状があらわれにくいのが特徴です4,6)。そのため、初回診断時にはがんがある程度進行している「進行期」の患者さんが約70~80%といわれています7)。
多くの場合、薬物療法などの治療によって症状の改善が期待できますが、「再発・再燃」(症状が落ち着いていたがんが再び進行したり、別の場所に出現したりすること)を繰り返します。一部の患者さんでは、週~月単位で進行するタイプのリンパ腫に変化することもあります7)。
memoリンパ腫の中でも、病気が進行するスピード(悪性度の高さ)がゆっくりなリンパ腫を、「インドレントリンパ腫(低悪性度)」といいます7) 。
月単位や週単位で進行するスピードの速いリンパ腫を、「アグレッシブリンパ腫(中悪性度)」、「高度アグレッシブリンパ腫(高悪性度)」といいます7)。