血液は、水を主成分とする液体部分「血漿」と、赤血球、血小板、白血球からなる「血液細胞」でできていて、その血液細胞は血液の約45％を占めています1-4）。
ヒトの体内では細胞が常に分裂と増殖を繰り返していますが1）、「血液がん」は、血液細胞の遺伝子に異常が生じ、細胞の分裂・増殖を正常にコントロールできなくなった細胞（がん細胞）が増殖することで、発生する病気です1,4,5）。
血液細胞の遺伝子に異常が生じる原因として、ウイルス感染や細菌感染、加齢、免疫異常などとの関連性が挙げられることもありますが、ほとんどの場合で原因は不明で、「血液がん」は誰もがなりうる病気です1）。
伊豆津宏二（監修）、血液のがんがわかる本 リンパ腫・白血病・多発性骨髄腫、講談社、2023、PP9-30
神田善伸（監修）、ウルトラ図解 血液がん、法研、2020、PP11-44
永井 正、図解でわかる 白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫、法研、2016、PP11-48、153-178より作図
血液細胞がつくられることを「造血」といい、骨の内部にある「骨髄」という組織で行われます。骨髄には、血液細胞のもととなる「造血幹細胞」という細胞が豊富に存在していますが1-4）、造血幹細胞は、自分自身を複製する能力（自己複製能力）とさまざまな血液細胞に成長する能力（多分化能力）を持っています1-4）。
造血幹細胞は「骨髄系幹細胞」と「リンパ系幹細胞」に分かれ、「分化」と「成熟」という成長過程を経て、白血球や赤血球、血小板という血液細胞となって、骨髄から血管へと移動します1-4）。
画像は横にスクロールできます
国立がん研究センターがん情報サービス.
急性骨髄性白血病（https://ganjoho.jp/public/cancer/AML/index.html （別ウィンドウで開く））（2025年2月4日利用）より作図
血液がんは、がん細胞になる血液細胞の種類（骨髄系、リンパ系）、分化・成熟の過程のどの段階であるか、発症する身体の部位、進行する速度によって病名がつけられます1-5）。
リンパ腫は、白血球の一種であるリンパ球ががん細胞となって増殖し、がん化したリンパ球の種類や成長段階などをもとに分類されます1,2,4）。
白血病は造血幹細胞ががん化することで、骨髄のなかで異常な血液細胞が増殖します。増殖する血液細胞の種類によって「骨髄性白血病」「リンパ性白血病」、進行する速度によって「急性白血病」「慢性白血病」に分けられます1-5）。
骨髄異形成症候群は、造血幹細胞に異常が起きることで、血液細胞（赤血球、白血球、血小板）の形や機能に異常があらわれます2,4,5）。
画像は横にスクロールできます
伊豆津宏二（監修）、血液のがんがわかる本 リンパ腫・白血病・多発性骨髄腫、講談社、2023、PP9-30
神田善伸（監修）、ウルトラ図解 血液がん、法研、2020、PP11-44
永井 正、図解でわかる 白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫、法研、2016、PP11-48、153-178より作図
リンパ系の血液がんでは、いずれもリンパ球（B細胞、T細胞、NK細胞）に生じた遺伝子の異常によって、がん化したリンパ球（リンパ腫細胞）が増殖します。
リンパ腫は、がん細胞がリンパ節などのリンパ組織、皮膚や胃腸などで増殖し、かたまり（腫瘤）などの病変を形成します1,6）。
一方、リンパ性白血病は増殖したがん細胞が主に血液や骨髄の中にあり、腫瘤を形成することはまれです2,4,5,6）。
2025年3月掲載
JP-VEN-240030-2.0
